ACTES |
PREMIUM |
CONFORT |
SUMMUM |
Hospitalisation |
Hospitalisation*
médicale ou chirurgicale |
100
% des frais réels |
100
% des frais réels |
100
% des frais réels |
Hospitalisation
psychiatrique* |
100 % des frais
réels limité à 30 Jours par an |
100 % des frais
réels limité à 30 Jours par an |
100 % des frais
réels limité à 30 Jours par an |
Chambre
particulière |
100
% des frais réels avec maxi de 30 Euros par jour |
100
% des frais réels avec maxi de 60 Euros par jour |
100
% des frais réels avec maxi de 120 Euros par jour |
Lit d'accompagnant
pour enfant de moins de 12 ans (limité à 30 jours)
|
100 % des frais
réels avec maxi de 15 Euros par jour |
100 % des frais
réels avec maxi de 30 Euros par jour |
100 % des frais
réels avec maxi de 60 Euros par jour |
Maternité* |
100
% des frais réels avec maxi de 2500 Euros par an 5000 Euros
avec chirurgie |
100
% des frais réels avec
maxi de 5000 Euros par an
et 3000 Euros en Zone A + France
10000 Euros avec chirurgie
6000 Euros en Zone A + France |
100
% des frais réels avec
maxi de 7500 Euros par an
et 4000 Euros en Zone A + France
15000 Euros avec chirurgie
6000 Euros en Zone A + France |
FIV- Stérilité |
|
100 % des frais
réels avec
maxi de 5000 Euros par an
et 3000 Euros en Zone A + France
avec un maxi de 3 Fiv
pour la durée du contrat |
100 % des frais
réels
maxi de 7500 Euros par an
et 4000 Euros en Zone A + France
avec un maxi de 3 Fiv
pour la durée du contrat |
Transport
en ambulance |
90
% des frais réels |
100
% des frais réels |
100
% des frais réels |
Médecine
ambulatoire courante |
Consultation
Généraliste |
90
% des frais réels
avec un maxi de 40 Euros |
100
% des frais réels
avec un maxi de 100 Euros |
100
% des frais réels avec un maxi
de 150 Euros |
Consultation
Spécialiste |
90 % des frais
réels
avec un maxi de 60 Euros |
100 % des frais
réels
avec un maxi de 130 Euros |
100 % des frais
réels avec un maxi
de 170 Euros |
Actes
d'auxiliaires médicaux* |
80
% des frais réels
avec un maxi de 30 Euros |
100
% des frais réels
avec un maxi de 50 Euros |
100
% des frais réels
avec un maxi de 70 Euros |
Actes de biologie
médicale** |
80 % des frais
réels |
90 % des frais
réels |
100 % des frais
réels |
Actes
de radiologie** |
80
% des frais réels |
90
% des frais réels |
100
% des frais réels |
Frais pharmaceutiques
(y compris vaccins) |
90 % des frais
réels |
100 % des frais
réels |
100 % des frais
réels |
Optique |
Verres
+ Monture |
90
% des frais réels avec un
maxi de 300 Euros par an |
100
% des frais réels avec un maxi de 660 Euros par an |
100
% des frais réels avec un maxi de 700 Euros par an |
Lentille (jetables
comprises) |
90 % des frais
réels avec un
maxi de 100 Euros par an |
100 % des frais
réels avec un maxi de 260 Euros par an |
100 % des frais
réels avec un maxi de 300 Euros par an |
Dentaire |
Soins
et prothèses dentaires* |
90
% des frais réels avec un maxi de 1000 Euros par an
Franchise de 50% la 1ere année |
100
% des frais réels avec un maxi de 2000 Euros par an
Franchise de 50% la 1ere année |
100
% des frais réels avec un maxi de 2500 Euros par an
Franchise de 30% la 1ere année |
Orthodontie
(enfant de moins de 16 ans)* |
90 % des frais
réels avec un maxi de 600 Euros par an
(pendant 3 ans maxi) |
100 % des frais
réels avec un maxi de 1000 Euros par an
(pendant 3 ans maxi) |
100 % des frais
réels avec un maxi de 1200 Euros par an
(pendant 3 ans maxi) |
Prothèse
médicale |
Prothèses
médicales
d’appareillage sur devis* |
80
% des frais réels avec un maxi de 300 Euros par an |
90
% des frais réels avec un maxi de 600 Euros par an |
100
% des frais réels avec un maxi de 1000 Euros par an |